(ФОРМА)

Запрос  для получения сведений о  составе семьи
(родственных отношениях)
 
Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку персональных данных

Наименование юридического лица, предоставляющего услугу*		
Сведения о заявителе
 Фамилия, имя, отчество заявителя  
(представителя, доверителя  заявителя) *  в именительном падеже  		
Почтовый адрес*(с указанием индекса)		
Телефон*/ E-mail		
Информация о лице, на которое запрашиваются сведения
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашиваются сведения* (укажите ФИО, а также ФИО, в случае их изменений, на период запрашиваемых сведений (например: Иванова Клавдия Михайловна, до 1985 г. Петрова)		
Все известные сведения о запрашиваемом лице*  (Ф.И.О.  члена семьи, его рождении, учебе, службе, чине, награждении, работе, месте проживания) 		
Вариант получения  результата   государственной услуги * (указать - лично, по почте) 		
Дополнительные сведения
(любые дополнительные сведения, которые могут помочь поиску)		
Ф.И.О. заявителя, представителя (доверителя) 
Дата___________   подпись _____________
________________________________           
«*» обязательные для заполнения разделы