(ФОРМА)
Запрос для получения сведений о   нацистских преследованиях в период Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. 
(угон в Германию, репатриация, переселение, расстрел, повешение)

Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку персональных данных
Наименование юридического лица, предоставляющего услугу*		
Сведения о заявителе
 Фамилия, имя, отчество заявителя  
(представителя, доверителя  заявителя) *  в именительном падеже		
Почтовый адрес*(с указанием индекса)		
Телефон*/ E-mail		
Информация о лице, на которое запрашиваются сведения
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашиваются сведения:*		
Дата рождения		
Место рождения*		
Место жительства на момент события*		
Дата угона в Германию, дата репатриации; дата и место пребывания переселённого лица; дата и место гибели (расстрела, повешения)* 		
Фамилия, имя, отчество родителей (для малолетних)		
Вариант получения  результата   государственной услуги * (указать - лично, по почте)		
Дополнительные сведения (любые дополнительные сведения, которые могут помочь поиску)		
Ф.И.О. заявителя,  представителя (доверителя) 
Дата____________    подпись  __________
________________________________           
«*» обязательные для заполнения разделы